- 《仁醫(yī)述仁》系列報(bào)道一:訪(fǎng)長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院原院長(zhǎng)、耳鼻喉科創(chuàng)始人張履正
- 2017-05-21 21:04:55 來(lái)源：長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院 瀏覽：13233次
當(dāng)一名醫(yī)生，比做美國(guó)移民要有成就感
——訪(fǎng)長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院原院長(zhǎng)、耳鼻喉科創(chuàng)始人張履正
個(gè)人名片：張履正，1939年2月出生，1959年嘉興醫(yī)士學(xué)校畢業(yè)后分配到長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院工作。1988年擔(dān)任醫(yī)院大五官科主任，1988年—1993年擔(dān)任醫(yī)院院長(zhǎng)，1993年－1997年擔(dān)任醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)。他是長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院耳鼻喉科學(xué)科創(chuàng)始人，第一個(gè)在長(zhǎng)興開(kāi)展了扁桃體切除術(shù)。
從醫(yī)感言：“當(dāng)醫(yī)生的人必須是當(dāng)醫(yī)生的料”“從醫(yī)者要有股正氣”“這是一個(gè)良心職業(yè)，一定要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致”。
今年78歲的張履正，今天依然堅(jiān)守在醫(yī)生的崗位上。身材魁梧，頭發(fā)花白，去過(guò)長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院耳鼻喉科的病人，多少會(huì)對(duì)他留有印象。
回顧58年的從醫(yī)生涯，他見(jiàn)證了“醫(yī)院門(mén)診搬了五次家”、“醫(yī)務(wù)人員從幾十個(gè)增加到一千多”“從僅有一臺(tái)拍片機(jī)到現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備齊全”，在感嘆醫(yī)院從小到大、從弱到強(qiáng)飛速發(fā)展的同時(shí)，他堅(jiān)信“當(dāng)醫(yī)生的人必須是當(dāng)醫(yī)生的料”，技術(shù)、服務(wù)“兩好”是基本，做事要態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，從醫(yī)者要有股正氣。
“無(wú)私的共享與奉獻(xiàn)，讓我們每個(gè)人都成為全能型醫(yī)生”
“每個(gè)時(shí)代都有其獨(dú)特性，政策和背景是最明顯的烙印。就像現(xiàn)在的‘雙下沉、兩提升’一樣，上世紀(jì)六十年代號(hào)召醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)要放到農(nóng)村。如果沒(méi)有這個(gè)政策，那些高等學(xué)府的醫(yī)生也不可能來(lái)到我們醫(yī)院。他們來(lái)了之后，技術(shù)之間的共享，互教互學(xué)的氛圍，讓整個(gè)醫(yī)院的水平很快就上去了�！�
1959年，張履正參加工作的第一年。那時(shí)候長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院的醫(yī)生屈屈幾十號(hào)人，一共只有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科三個(gè)科室，醫(yī)生每天都是臨時(shí)被安排坐診。
“今天你可能是內(nèi)科醫(yī)生，明天你就到婦產(chǎn)科去了，人太少，門(mén)診醫(yī)生都是輪流坐�！睆埪恼f(shuō)，在現(xiàn)在看來(lái)，當(dāng)時(shí)未免有些不專(zhuān)業(yè)。
可從前輩們的口中，張履正得知，更早些時(shí)候連“臨時(shí)坐診”的資源條件都沒(méi)有�！敖夥懦跗诘尼t(yī)院，僅靠2－3名醫(yī)生在支撐。四十年代的時(shí)候，最有名的是錢(qián)永貞醫(yī)生，懂新法接生，會(huì)做剖腹產(chǎn)手術(shù)，手法熟練�！�
到醫(yī)院后沒(méi)多久，張履正就被安排下鄉(xiāng)到泗安工作一年。當(dāng)時(shí)正值修建泗安水庫(kù)，作為指揮部的醫(yī)生，他既要看病，還要負(fù)責(zé)食堂衛(wèi)生安全�！耙粋�(gè)人還要當(dāng)三個(gè)大隊(duì)群眾的健康醫(yī)生，看病、巡診每家每戶(hù)都要跑一遍�！�
最讓他印象深刻的是，從泗安回院之后正遇甲肝流行，在院外另設(shè)傳染病區(qū)后，他和一名護(hù)士、一名護(hù)工三人挑起了一個(gè)“感染科”的工作。
“當(dāng)時(shí)甲肝傳染很?chē)?yán)重，臨時(shí)病區(qū)共30多個(gè)病人，那時(shí)候就開(kāi)始探索中西醫(yī)結(jié)合治療，中途我也被感染過(guò)，最后這項(xiàng)流行病還是被控制住了�！睆埪恼f(shuō)，或許是因?yàn)槟贻p，對(duì)待工作和病人總有使不完的干勁和熱情。
六十年代的醫(yī)院也正處于朝氣蓬勃的時(shí)期，是發(fā)展史上的一個(gè)“飛躍”階段。“第一批專(zhuān)業(yè)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的人才分配下來(lái)了，同時(shí)也有了去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會(huì)�！睆埪恼f(shuō)，每個(gè)人才就像一顆種子，在互教互學(xué)的氛圍下，全院醫(yī)技水平提高很快。
“比如說(shuō)你去進(jìn)修了胃、膽囊等手術(shù)，回來(lái)教給我；我去進(jìn)修了麻醉、插管，回來(lái)把技術(shù)傳給你�！睆埪恼f(shuō)，在缺醫(yī)生、缺技術(shù)的年代，互教互學(xué)對(duì)整個(gè)醫(yī)療水平的提升起到了關(guān)鍵作用，“無(wú)私的共享與奉獻(xiàn)，讓我們每個(gè)人都成為全能型醫(yī)生�！�
當(dāng)然，在互幫互學(xué)中每個(gè)醫(yī)生開(kāi)始顯現(xiàn)出不同的特長(zhǎng)。1966年醫(yī)院開(kāi)始分學(xué)科發(fā)展。“一個(gè)人的精力是有限的，醫(yī)學(xué)博大精深，不可能面面俱到。只有根據(jù)各自的擅長(zhǎng)在不同的領(lǐng)域深入學(xué)習(xí)，才有可能成為某一方面的專(zhuān)家。”張履正說(shuō)，在60年代到80年代，他一直從事耳鼻喉方面的研究，通過(guò)一步步進(jìn)修，將最先進(jìn)的耳鼻喉科手術(shù)帶入了長(zhǎng)興。
“把機(jī)會(huì)和待遇留給真正的人才，是一種負(fù)責(zé)任的態(tài)度”
“創(chuàng)等級(jí)和規(guī)范化管理絕不是虛無(wú)縹緲的東西，更不能怕麻煩，好的規(guī)范就跟好的技術(shù)一樣重要，嚴(yán)格管理就是幫助醫(yī)生提升水平。當(dāng)然，要把機(jī)會(huì)留給真正的可造之才，切不能因?yàn)樘厥饣完P(guān)系戶(hù)而拖累醫(yī)院的發(fā)展�！�
1989年到1993年，張履正擔(dān)任長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院的院長(zhǎng)，在這期間，最讓他自豪的是醫(yī)院成功創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院。
“當(dāng)時(shí)也有人不理解，說(shuō)只要看好病就行了，還花精力創(chuàng)等級(jí)干嘛？但通過(guò)幾次經(jīng)歷讓我覺(jué)得，規(guī)范化管理真的非常非常重要。”張履正說(shuō)，經(jīng)過(guò)六七十年代的技術(shù)發(fā)展，到八九十年代后，注重安全成為醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要課題。
手術(shù)后紗布留在病人肚子里，驗(yàn)血時(shí)玻片打亂給病人輸錯(cuò)血，病灶在左邊卻在右邊做了手術(shù)……醫(yī)院連續(xù)發(fā)生的幾次事故，堅(jiān)定了張履正推行規(guī)范化管理的決心，“人少工作量大，避免忙中出錯(cuò)怎么辦？嚴(yán)格規(guī)范化管理是一個(gè)好的辦法，幫助醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成好的習(xí)慣，也等于幫助他們提升技術(shù)水平，不犯低級(jí)錯(cuò)誤�！�
安全用藥機(jī)制也是在九十年代初創(chuàng)建的。作為浙江省衛(wèi)生廳的一個(gè)試點(diǎn)，長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院籌建了兩間平房，發(fā)展壯大了藥劑科。“跟現(xiàn)在我們醫(yī)院的靜配中心不能比，但那時(shí)候我們的藥劑科也是了不起的，先后有一千多人來(lái)參觀，提升了醫(yī)院的知名度，更重要的是保障了病人的用藥安全�！睆埪恼f(shuō)，1995年，長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院被省衛(wèi)生廳評(píng)為文明醫(yī)院。
“對(duì)待病人不搞特殊化，人才引進(jìn)不可降門(mén)檻”，這兩條規(guī)定是張履正在當(dāng)院長(zhǎng)時(shí)恪守的底線(xiàn)�！爱�(dāng)時(shí)醫(yī)院有一句標(biāo)語(yǔ)，干部群眾一個(gè)樣，院內(nèi)院外一個(gè)樣，絕不能搞特殊化。”張履正說(shuō)，一視同仁的服務(wù)是對(duì)病人最起碼的尊重，只有將心比心才能贏得認(rèn)可。
“要有股正氣”，是張履正反復(fù)提及的一句話(huà)，“這無(wú)論是對(duì)一名普通醫(yī)生，還是對(duì)管理者而言，都非常重要。”
在特定時(shí)期，張履正曾遇到過(guò)“是把編制留給有關(guān)系的普通工人，還是留著編制去引進(jìn)人才”這個(gè)難題，他堅(jiān)持的是，“要敢于得罪人，不搞人情特殊化。即使遭受非議也問(wèn)心無(wú)愧！”
“很簡(jiǎn)單的一個(gè)問(wèn)題，你覺(jué)得一個(gè)普通中學(xué)生的水平和專(zhuān)業(yè)醫(yī)科大學(xué)生的水平能一樣嗎？如果把編制給了中學(xué)生，拿什么去引進(jìn)大學(xué)生？醫(yī)院談何發(fā)展？”張履正說(shuō)，為了避免頂尖活兒干不了，普通打雜沒(méi)人干的局面，他鎖緊了醫(yī)院編制的口子，為此也得罪了不少人。
“成功不是走捷徑，一個(gè)真正優(yōu)秀的人是肯定會(huì)成功的。我始終相信人才是醫(yī)院發(fā)展的根本動(dòng)力，把機(jī)會(huì)和待遇留給真正的人才，是一種負(fù)責(zé)任的態(tài)度�！�張履正說(shuō)。
“醫(yī)生做的是人命關(guān)天的大事，不能放過(guò)任何細(xì)節(jié)”
“想要當(dāng)醫(yī)生的人，先問(wèn)問(wèn)自己是不是當(dāng)醫(yī)生的料。要吃得起苦，要謹(jǐn)小慎微，要有起碼的職業(yè)操守。如果這些做不到，不如趁早換崗。這是一份關(guān)系到他人生死的職業(yè)，容不得任何混日子的心態(tài)。越簡(jiǎn)單越容易忽視，多一分馬虎病人就多一分危險(xiǎn)�！�
“對(duì)一份工作的熱愛(ài)，源于一種成就感，作為一名負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，一定會(huì)贏得病人的尊重，人生的社會(huì)狀態(tài)也是不一樣的�！睆埪恼f(shuō)，他在長(zhǎng)興當(dāng)一名醫(yī)生，比去做一名美國(guó)移民要有成就感。
張履正的哥哥、姐姐及其家人都在美國(guó)生活，在那吃不飽、住得差的年代，親人的多次邀約，讓他也曾動(dòng)過(guò)移民美國(guó)的心思。“后來(lái)國(guó)家越來(lái)越重視知識(shí)分子，地位也提高了，加上醫(yī)院的發(fā)展也不錯(cuò)，就打消了移民的念頭。”張履正笑著說(shuō)，現(xiàn)在看他們住美國(guó)無(wú)非是空氣好點(diǎn)，房子大點(diǎn)，四周空曠點(diǎn)，但我在長(zhǎng)興小地方，過(guò)得也挺好。
在張履正看來(lái)，選擇當(dāng)醫(yī)生就要有吃苦的準(zhǔn)備，“上夜班肯定苦，考試評(píng)職稱(chēng)也苦，但這些和治病救人的成就感相比，就不值一提了�！�
當(dāng)醫(yī)生最需要的就是一份兢兢業(yè)業(yè)，張履正做到了，但他說(shuō)自己也出過(guò)差錯(cuò)�！耙惠呑泳瓦@么一個(gè)，病人離世后我覺(jué)得對(duì)他很愧疚。”張履正說(shuō)，這名患有心臟病的病人在接受痔瘡手術(shù)之后，在病房分發(fā)兒子結(jié)婚喜糖時(shí)，永遠(yuǎn)倒在了醫(yī)院�！拔抑皇巧吓_(tái)為他開(kāi)了痔瘡手術(shù)，并未全程參與他的術(shù)前檢查。如果當(dāng)時(shí)我嚴(yán)謹(jǐn)點(diǎn)，說(shuō)不定就會(huì)發(fā)現(xiàn)他潛在的心臟毛病，就能避免因大喜而逝去的悲劇了�！�
還有一次，因忽視細(xì)節(jié)而致病人于生死邊緣的情況，也讓張履正記憶深刻�！拔抑狄拱啵タ赐粋�(gè)熟悉的病人，看他手術(shù)后狀態(tài)良好，但是卻沒(méi)有脈搏，找來(lái)護(hù)士一問(wèn)，卻翻出了多項(xiàng)脈搏記錄，于是立即對(duì)病人緊急搶救，可結(jié)果是越搶救越糟糕，輾轉(zhuǎn)才知道病人是個(gè)天生無(wú)脈搏的人，虛驚一場(chǎng)。”張履正說(shuō)，他以自己的教訓(xùn)提醒后輩們，醫(yī)生做的是人命關(guān)天的大事，不能放過(guò)任何細(xì)節(jié)，容不得半點(diǎn)弄虛作假，一定要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致！
