- 麻醉師阻止手術(shù)救人一命！他們究竟是怎樣的一種存在？
- 2017-08-15 07:36:54 來源：長興縣人民醫(yī)院 瀏覽：4163次
“病人手術(shù)，就像在大海航行的一艘船，會遇到很多風(fēng)浪，風(fēng)險可能是無法預(yù)測的。而麻醉醫(yī)生就像掌舵人，要想方設(shè)法使船體保持平穩(wěn)前行。”——長興縣人民醫(yī)院麻醉科主任張亮副主任醫(yī)師
麻醉評估到位 老人安全渡劫
一名81歲的老奶奶來長興縣人民醫(yī)院做ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影）手術(shù)，麻醉醫(yī)生在例行麻醉訪視過程中，得知老人口服“利血平”降壓藥長達(dá)18年，術(shù)前依然未停藥，麻醉科田萍華副主任醫(yī)師當(dāng)即阻止了手術(shù)：“不行，這個病人今天絕對不能手術(shù)！”
原來，長期口服此類藥物的病人術(shù)中易發(fā)生頑固性低血壓，如果長時間處于低血壓狀態(tài)，術(shù)中會導(dǎo)致組織器官功能衰竭。田萍華說：“對長期服用降壓藥的病人，最好術(shù)前停藥1周以上，而且這名老人還患有焦慮癥，10年來需要服用安定才能入睡，種種因素都會對麻醉手術(shù)帶來不小的影響。”
因為老奶奶不是急癥，遂將手術(shù)延后了一周。老奶奶的家屬對田醫(yī)師表示了感謝，盛贊田醫(yī)師認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。 田萍華，籍貫湖北，2016年作為高層次人才被引進(jìn)到醫(yī)院麻醉科。手術(shù)室的同事開玩笑說，你看那個每天卯足了勁，打了雞血似的穿梭在各個手術(shù)室的就是田主任。每天手術(shù)都排得滿滿的，田萍華說，最多一天進(jìn)行了12臺手術(shù)，從早上7點一直忙到第二天天亮。
無影燈下的“幕后英雄”
俗話說：“開刀去病，麻醉保命”。麻醉醫(yī)生是一個不太被關(guān)注的群體，但卻是治病救人必不可少的功臣。就拿長興縣人民醫(yī)院來說，麻醉科共16名麻醉醫(yī)師， 他們不單要負(fù)責(zé)外科手術(shù)的麻醉，還要參與全院的急救復(fù)蘇，同時還承擔(dān)著大量的手術(shù)室外無痛檢查、無痛分娩和疼痛治療等工作。
一般人都會認(rèn)為，麻醉僅僅是手術(shù)的輔助工作，就是給手術(shù)患者“打一針”，消除病人的疼痛。張亮說：“麻醉的意義不止是消除病人的疼痛，更重要的是保障手術(shù)中患者的生命安全，讓患者能平穩(wěn)度過手術(shù)關(guān)并且快速康復(fù)。”
相傳華佗就是第一位采用麻醉技術(shù)的醫(yī)者。他利用麻沸散來減輕病人的痛覺，然后為病人進(jìn)行手術(shù)。在科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)的今天，各種先進(jìn)的麻醉設(shè)備、藥物的應(yīng)用，大大促進(jìn)了外科的發(fā)展，也極大保障了手術(shù)的順利進(jìn)行。然而，由于人的個體差異和特殊復(fù)雜的病情，讓每一名麻醉醫(yī)師隨時都面臨著挑戰(zhàn)，同時也增加了承擔(dān)的風(fēng)險。 “手術(shù)本身是創(chuàng)傷，是應(yīng)激，還會出血，這時人體可能會發(fā)生各種狀況，而我們隨時做好準(zhǔn)備，來調(diào)控病人的生命體征。”安全，永遠(yuǎn)是麻醉放在第一位的準(zhǔn)則。
麻醉醫(yī)生的主要工作程序術(shù)前：在手術(shù)前的一兩天，麻醉醫(yī)生會先對病人進(jìn)行訪視和評估，制定合適的麻醉計劃及突發(fā)事件的預(yù)案。
術(shù)中：病人進(jìn)入手術(shù)室之后，會建立一定的靜脈、動脈通道，監(jiān)測病人的血壓、心率、呼吸等各項生命體征，采用各種麻醉技術(shù)與藥物來滿足手術(shù)的要求，同時密切監(jiān)護(hù)調(diào)控病人在術(shù)中的各種變化以及應(yīng)對突發(fā)意外情況，比如大出血甚至心跳驟停等。
術(shù)后：手術(shù)結(jié)束進(jìn)行麻醉復(fù)蘇，使病人在較短時間內(nèi)從麻醉狀態(tài)回到正常的生理狀態(tài)，同時給予良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛治療，對于病人術(shù)后的不良反應(yīng)進(jìn)行干預(yù)，幫助病人康復(fù)。
最后，小編要提醒各位病友：術(shù)前千萬不要隱瞞病史，麻醉醫(yī)生將做好每一個細(xì)節(jié)，為生命安全保駕護(hù)航！
