成人高脂血癥食養(yǎng)指南指出,限制總脂肪、飽和脂肪、膽固醇和反式脂肪酸的攝入,是防治高脂血癥和動脈粥樣硬化性心血管病的重要措施。
1. 少油,很多人的油吃超標(biāo)了2015年中國成人慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測的數(shù)據(jù)顯示,每人每天烹調(diào)油的用量高達(dá)43.2克。成人高脂血癥食養(yǎng)指南推薦的烹調(diào)油在25克以內(nèi)。所以很多人的油吃超標(biāo)了。高血脂人群除了要有意識地少油、控油外,生活中家里做菜可以用個限油壺和不粘鍋,如果在外就餐時用清水涮一涮,循序漸進(jìn)地少油、控油,慢慢就能適應(yīng)少油清淡的飲食。2. 要嚴(yán)格控制飽和脂肪酸攝入飽和脂肪酸攝入量過高是導(dǎo)致血膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C升高的主要原因,繼而引起動脈狹窄,形成動脈粥樣硬化,增加心血管疾病風(fēng)險。《成人高脂血癥食養(yǎng)指南》特別強(qiáng)調(diào)飽和脂肪酸攝入控制在總能量的10%以內(nèi),如果是高膽固醇血癥,要控制在7%以內(nèi)。這是什么概念呢?注冊營養(yǎng)師谷傳玲舉例,一個無需減肥的白領(lǐng)女性,每日推薦能量為1800千卡,7%對應(yīng)的飽和脂肪就是14克。300毫升全脂奶+3~4卷肥牛卷的飽和脂肪就高達(dá)12.25克,飽和脂肪酸直接超標(biāo)。②另外“四條腿”的肉要少吃,尤其是牛腩、肥牛、羊肉串、五花肉這樣的帶肥肉的,都得是嘗幾口就停,否則飽和脂肪酸也容易超標(biāo)。至于飽和脂肪酸含量更高的豬油、牛油、椰子油、棕櫚油更是碰都別碰,其中棕櫚油日常烹調(diào)很少見,但油炸類的包裝食品卻常用,比如方便面、薯片,所以買包裝食品時一定得看配料表。3. 要嚴(yán)格控制膽固醇攝入指南建議,高脂血癥每日膽固醇應(yīng)少于300毫克,高膽固醇血癥,每日膽固醇應(yīng)少于200毫克,這又是什么概念呢?注冊營養(yǎng)師谷傳玲舉例,一個普通雞蛋約50克,膽固醇含量是324毫克,如果每天都吃蛋黃,膽固醇鐵定超標(biāo),所以高血脂最好不吃蛋黃,或者隔天吃一個蛋黃。②至于膽固醇含量尤其高的動物腦和動物內(nèi)臟,也要少吃,按照中國居民膳食指南建議,每個月吃兩三次,每次25克左右(豬肝薄薄的兩片)。4. 反式脂肪酸每日別超2克指南建議反式脂肪酸攝入量每天不宜超過 2克。反式脂肪,也稱為反式脂肪酸,通常存在于包裝食品、烘焙食品、食用油和涂抹食品中。根據(jù)世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù),反式脂肪每年導(dǎo)致50萬人因心臟疾病過早死亡。③想要控制反式脂肪酸攝入,關(guān)鍵是控制煎炸食物。注冊營養(yǎng)師谷傳玲解釋,這是因?yàn)橛椭诟邷叵氯菀桩a(chǎn)生反式脂肪酸,另外配料表里有氫化植物油、植物奶油、植脂末、精煉植物油、麥淇淋的零食盡量不買,因?yàn)樗春蟹词街舅,要么飽和脂肪酸含量高?/font>②5. 食物多樣,每天不少于12種所謂食物多樣是說,每天食物不應(yīng)少于12種,每周不少于25種,每頓有主食、蔬菜和蛋白,主食每頓2種,蔬菜每頓2種,蛋白每頓至少1種,加餐再吃點(diǎn)水果和堅果,還是比較容易做到的。6. 保證每日25-40克膳食纖維充足的膳食纖維有助于降低膽固醇水平,理由是膳食纖維在腸道可以結(jié)合膽酸,帶著膽酸一起排出體外,這樣膽酸就沒法被身體重復(fù)利用了,而膽酸是由膽固醇合成的,這就意味著身體動用額外的膽固醇來合成膽酸,于是就降低了血膽固醇的水平。指南推薦每日膳食中包括25-40克膳食纖維,其中7-13克水溶性膳食纖維。注冊營養(yǎng)師谷傳玲表示,要達(dá)到這個目標(biāo),主食必須粗細(xì)搭配,增加雜糧雜豆和薯類的攝入,尤其推薦各種雜豆比如綠豆、紅豆、蕓豆,蔬菜每天要吃到1斤,也特別推薦鮮豌豆、鮮蠶豆,這是因?yàn)樵诟黝愂澄镏校啥购王r豆的水溶性膳食纖維明顯高于其他食物。②7. 盡量選擇低脂的蛋白質(zhì)攝入動物性蛋白適當(dāng)選擇脂肪含量較低的魚蝦類、去皮禽肉、瘦肉;奶類可選擇脫脂或低脂牛奶,另外每天要攝入25克大豆或其對應(yīng)的豆制品,這大概相當(dāng)于50克豆腐皮或100克豆腐(麻將大小5塊)。8. 每日鹽攝入控制在5克以內(nèi)每日鹽攝入控制在5克以內(nèi),這是因?yàn)楦哐菀赘哐獕,所以得控好鹽。同時,少吃醬油、雞精、味精、咸菜、咸肉、醬菜等高鹽食品。9. 少吃甜食,尤其是添加糖限制單糖和雙糖的攝入,少吃甜食,添加糖攝入不應(yīng)超過總能量的10%(約每天不超過50克),肥胖和高甘油三酯血癥者添加糖攝入應(yīng)更低。10. 一定要戒煙和限制飲酒完全戒煙和有效避免吸入二手煙,有利于預(yù)防動脈粥樣硬化性心血管疾病,并改善高密度脂蛋白膽固醇水平。研究證明即使 少量飲酒也可使高甘油三酯血癥人群甘油三酯水平進(jìn)一步 升高,因此提倡限制飲酒。