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糖尿病并發(fā)癥勿輕視，這三個(gè)指標(biāo)很重要！
糖尿病其實(shí)并不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。比如糖尿病足，糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病性心腦血管疾病等，無(wú)論哪一種的終末期，都是我們生命之中不可承受之重。對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō)，血糖控制越不好，并發(fā)癥的發(fā)生率也就會(huì)越高，而且跟以下幾個(gè)方面有很大的關(guān)系：
1、血糖波動(dòng)大
很多人只關(guān)注空腹血糖，認(rèn)為空腹血糖達(dá)標(biāo)就是正常的，卻不知道在中國(guó)很多人空腹血糖暫時(shí)是正常的，但餐后血糖卻高很多，而空腹與餐后血糖之間的差距很大也會(huì)增加慢性并發(fā)癥的發(fā)生率，一般來(lái)說(shuō)，餐后與餐前血糖相差大于2.2mmol/L，或一天中最高值與最低值相差大于4.4mmol/L，都會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生率。
2、糖化血紅蛋白
血糖控制是否理想其中一個(gè)很重要的評(píng)估指標(biāo)就是糖化血紅蛋白，如果糖化血紅蛋白大于9%，說(shuō)明血糖控制非常差，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能非常高。而且一般來(lái)說(shuō)糖化血紅蛋白在8%-9%之間也提示血糖控制不理想，尤其是大于8.5%時(shí)一定要提高警惕，當(dāng)然有一部分病人，雖然糖化血紅蛋白尚可，但患者頻發(fā)低血糖，這也代表患者血糖控制差，血糖波動(dòng)劇烈。
3、血壓血脂升高
高血糖、高血壓、高血脂三者息息相關(guān)，相互影響，形成一個(gè)惡性循環(huán)，糖尿病患者如果合并了高血壓和高血脂，那合并心腦血管疾病的幾率會(huì)增加很多，所以一定要管控好血壓，將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，合并糖尿病的高血壓患者降壓目標(biāo)為小于130/80mmHg（毫米汞柱）。血脂一定要個(gè)體化來(lái)看，切不可單純根據(jù)參考范圍來(lái)判斷血脂是否正常，比如對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病極高危風(fēng)險(xiǎn)要求將LDL-C降至1.8mmol/L，動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病高危風(fēng)險(xiǎn)要求將LDL-C降至2.6mmol/L。因此，關(guān)注糖尿病病人的血糖，不只是空腹血糖，還包括餐后血糖，餐間血糖變化區(qū)間、全天血糖波動(dòng)幅度還有其他代謝指標(biāo)尤其是血壓、血脂等，綜合管控各種因素，才能將糖尿病慢性并發(fā)癥降至最低�？茖W(xué)控糖，我們一起努力！
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