- 【天目新聞 浙江在線】一天兩包煙每晚喝老酒，他們的喉嚨里都長了惡性腫瘤
- 2020-07-16 16:00:11 來源：長興縣人民醫(yī)院（浙醫(yī)二院長興院區(qū)） 瀏覽：3891次
一天兩包煙每晚喝老酒，他們的喉嚨里都長了惡性腫瘤
聲音嘶啞、說話吃力，到醫(yī)院一檢查，竟是癌癥。近期，浙大二院長興院區(qū)一連接診了兩位喉癌患者，他們的生活習(xí)慣高度相似——煙癮重、愛喝酒。
唐先生家住長興，從事建筑行業(yè)。由于工作的關(guān)系，年過五旬的他幾乎天天在外面應(yīng)酬，每天都有大量酒精下肚。不光酒局多，唐先生的煙癮也很大。
“我從十七八歲開始抽煙，到現(xiàn)在已經(jīng)抽了三十多年了。”每天兩包煙，對他來說已經(jīng)習(xí)以為常。唐先生的妻子對此也很無奈，“勸說很多年，都沒什么用，就是改不了啊�！�
2019年底，唐先生得了一場感冒。感冒過后，他的嗓子突然變得嘶啞起來，說話很吃力。起初他以為是感冒的后遺癥，就沒當(dāng)回事。2020年正月過后，情況還不見好轉(zhuǎn)，但因?yàn)橐咔榈仍�，唐先生選擇暫時不前往醫(yī)院檢查治療。
前段時間，隨著疫情防控形勢有所緩解，唐先生和妻子二人來到了浙大二院長興院區(qū)。耳鼻喉科主任劉澤剛副主任醫(yī)師在接診后，通過喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)他的右側(cè)聲帶有一腫塊，建議唐先生盡快接受活檢，進(jìn)一步明確腫塊性質(zhì)。
一周后，活檢結(jié)果出來了：聲帶惡性腫瘤。
“必須盡快做手術(shù)，越快越好！”劉澤剛明確告知唐先生夫婦。突如其來的消息，讓夫妻二人有點(diǎn)懵。他們趕到杭州，浙大二院耳鼻咽喉頭頸外科副主任林志宏主任醫(yī)師給出了與長興院區(qū)同樣的治療意見。
在和林志宏專家溝通后，對方建議可以先返回長興院區(qū)辦理入院，在長興接受杭州專家的手術(shù)治療。
林志宏教授（中）帶領(lǐng)長興院區(qū)耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)為唐先生手術(shù)中
于是，夫妻二人在長興院區(qū)辦理了入院手續(xù)，做完了術(shù)前檢查。近日，由林志宏、劉澤剛、熊炳森等醫(yī)師組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，開始為唐先生進(jìn)行“氣管切開+水平部分喉切除+喉功能重建術(shù)”，手術(shù)經(jīng)歷4個小時，成功清除了癌變組織并重建了喉功能。
這也是長興縣域內(nèi)首例喉癌切除加喉功能重建的手術(shù)。
術(shù)后，唐先生在手繪板上致謝長興院區(qū)
當(dāng)天，還有一位病情、病因與唐先生十分相似的姜先生也接受了同樣的手術(shù)治療。術(shù)后，兩位患者恢復(fù)良好。
“兩位患者都是長期吸煙、飲酒導(dǎo)致患病。”劉澤剛介紹，喉癌與吸煙、飲酒有明顯的關(guān)聯(lián)性。喉癌的發(fā)生與常見咽喉部疾病如咽炎有一定的共性，如都好發(fā)于吸煙的中老年男性，但從疾病的性質(zhì)上說，喉癌是進(jìn)展極快的惡性腫瘤，而咽炎多較為穩(wěn)定、與飲食環(huán)境相關(guān)性比較強(qiáng)，所以兩者在疾病發(fā)展上有較明顯的差別。
有關(guān)數(shù)據(jù)表明，喉癌的發(fā)病率與每日吸煙的總量、吸煙的時間成正比，長期被動吸煙亦可致癌。每日吸煙量越大、“煙齡”越長、開始吸煙的年齡越小或長期且大量吸入“二手煙”及開始吸入“二手煙”的年齡越小的人，患喉癌的危險性就越高。
相關(guān)資料顯示，喉癌患者中具有長期吸煙史的，一半以上每天吸煙多于20支；在因喉癌死亡的患者中，每天吸煙40支以上的患者是不吸煙患者的13倍。吸煙習(xí)慣的人，多數(shù)亦有飲酒嗜好，當(dāng)吸煙與飲酒共同存在時，會發(fā)生疊加致癌作用。喉癌發(fā)生還與多種因素有關(guān)，如空氣污染、病毒感染等。
“煙草燃燒可產(chǎn)生煙草焦油，其中苯并芘可致癌，并且煙草的煙霧可使纖毛運(yùn)動停止或遲緩，引起黏膜水腫和出血，使上皮變厚、鱗狀化，成為致癌基礎(chǔ)，長期飲酒易刺激黏膜可使其變性而致癌�！� 劉澤剛表示，聲音嘶啞，咽異物感，咽喉痛，吞咽不適，這些都是咽喉炎最常見的癥狀之一。
他提醒，如果發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，喉嚨有異物感、梗阻感，吞咽不適，痰里見少量血絲，咽喉疼痛，經(jīng)2周左右規(guī)范治療還不緩解，建議到耳鼻咽喉科就診，先做間接喉鏡檢查，看喉部有無異常，若有異常腫物，可進(jìn)一步去做纖維喉鏡檢查。
此外，年齡在40歲以上，長期吸煙飲酒者，為喉癌高危人群，建議每年至少做一次電子喉鏡檢查。
