7月22日下午,31歲的小袁(化名)在浙醫(yī)二院長興院區(qū)整理生活用品,準(zhǔn)備辦理出院手續(xù)。
誰能想到,小袁前一天早上參加單位組織的環(huán)太湖半程馬拉松比賽,重度中暑,昏倒在賽場,神志不清,甚至大小便失禁。而他的同事小溫(化名)也未能幸免。
7月21日早上5點半,比賽開始。長興縣急救中心辦公室主任李倫紅、浙醫(yī)二院長興院區(qū)醫(yī)生劉晶星和駕駛員王衛(wèi)忠在太湖博物館附近的醫(yī)療保障點、2號救護車上待命。
在中點服務(wù)站附近,劉晶星醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有個運動員(小袁)體力不支、兩腿發(fā)軟,馬上上前跟陪練說,讓他不要跑了,休息一下。醫(yī)生把小袁扶上救護車后給他吸氧,心電監(jiān)護,將生理鹽水按比例稀釋后給予口服(防止電解質(zhì)紊亂脫水),監(jiān)護儀顯示心率達(dá)135次/分。此時,對講機收到訊息,說在折返大約12公里處,有運動員暈倒,救護車馬上趕到現(xiàn)場。
運動員(小溫,33歲)倒地,神志不清,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍。醫(yī)護人員趕緊把他用擔(dān)架抬上救護車吸氧,心電監(jiān)護,心率達(dá)到155次/分,小溫顯得煩躁不安,漸漸意識模糊了。
“這兩名運動員需要馬上送醫(yī)院!崩顐惣t當(dāng)機立斷。途中,劉晶星嚴(yán)密監(jiān)護,兩人均神志差,陸續(xù)開始嘔吐。
7點16分,兩名運動員送到浙醫(yī)二院長興院區(qū)急診科,兩人的體溫分別為38度和40.1度,立即進行冰塊物理降溫、輸液等。這時,小袁已大小便失禁。隨后,兩人被迅速轉(zhuǎn)入EICU(急診重癥監(jiān)護室)治療。EICU黃何永醫(yī)生表示,物理降溫的目的是防止腦水腫,大量補液保護臟器功能,兩小時后,兩人漸漸清醒了,當(dāng)天下午轉(zhuǎn)入急診病區(qū)普通病房。
“兩人都是重度中暑癥狀,甚至發(fā)生了熱痙攣、昏迷。”急診病區(qū)李冬輝醫(yī)生表示,幸好發(fā)現(xiàn)及時,處理有效,不然后果不堪設(shè)想,甚至危及生命!
中暑是指長時間暴露在高溫環(huán)境中或在炎熱環(huán)境中進行體力活動引起機體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群,以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。
體溫超過40℃的嚴(yán)重中暑病死率為41.7%,若超過42℃,病死率高達(dá)81.3%。
老年人、嬰幼兒、兒童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同時,在高溫天氣里進行重體力勞動或劇烈的體育運動,即使是健康的年輕人也可能發(fā)生高溫中暑。
輕度中暑:口渴,心跳、呼吸加快,還會出現(xiàn)頭疼、頭暈、胸悶等癥狀。
重度中暑:暈厥,昏迷,痙攣,高熱,救治不當(dāng)很可能會危及生命!
❶ 熱射病:不出汗,但體溫特別高、頭暈。
❷ 熱痙攣:大量出汗、肌肉痙攣、體溫正常。
❸ 熱衰竭:頭痛頭暈、出汗多、惡心、血壓下降。
盡量避免正午時段出行
小編提醒您,夏季一定要關(guān)注高危人群,不要將小朋友單獨留在車內(nèi)!如中暑情況嚴(yán)重,立即將患者送至醫(yī)院,醫(yī)生會采取更專業(yè)的綜合與對癥治療措施,處理并發(fā)癥,防止腦水腫和抽搐等特殊情況。
來源:浙江之聲記者葉樹剛,通訊員尉璐