如何進行家庭血壓監(jiān)測
《2019中國家庭血壓監(jiān)測指南》發(fā)布,為廣大高血壓患者或社會大眾提供了專業(yè)化的家庭血壓監(jiān)測指導。
家庭血壓監(jiān)測是指患者在家中自我測量,或由家庭成員幫助完成的血壓測量,是對診室血壓及動態(tài)血壓的補充。人群中進行家庭自測血壓,對于高血壓的早發(fā)現(xiàn)、早治療來說很重要。
如何選擇與校準血壓計如何選擇與校準血壓計
★符合標準:電子血壓計須按照標準化的驗證方案進行準確性驗證,也就是必須符合國家標準。
★定期校準:血壓計在使用期間應定期進行校準,至少每年1次?捎谫徺I處或就醫(yī)處尋求幫助,進行校準。
★上臂式和腕式:
上臂式全自動示波法電子血壓計:經(jīng)過驗證的上臂式全自動示波法電子血壓計的準確性和重復性均較好,臨床研究證據(jù)較多,測量方法易于掌握,是家庭血壓測量的優(yōu)先推薦。
腕式全自動示波法電子血壓計:攜帶更為方便,使用時不需暴露上臂,對于在寒冷地區(qū)或脫衣服不方便者(殘疾人)使用較方便,但不同血壓計之間前臂的放置方法差別較大。因此,如果選擇使用腕式血壓計,需嚴格按照血壓計的使用說明進行血壓測量。
如何進行家庭血壓監(jiān)測如何進行家庭血壓監(jiān)測
★血壓監(jiān)測方法:
家庭監(jiān)測血壓方法:測量前,在有靠背的椅子上坐位休息至少5分鐘;測量時,將捆綁袖帶一側(cè)的前臂放在桌上,捆綁袖帶的上臂的中間點和心臟在同一水平,兩腿放松,落地。
家庭監(jiān)測血壓頻次:每日早、晚各測量2~3次,每次間隔1分鐘。早上在起床后1小時,在早飯、服用降壓藥、晨練等活動之前測量;晚上在晚飯后、上床睡覺前測量血壓;每次測量前都需要排空膀胱。
初診、治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達標者,應于就診前連續(xù)測量5~7天;血壓控制良好時,每周測量至少1天。
建議沒有診斷高血壓的家庭成員,也應在家中定期測量血壓,每年至少測量1次;如果家庭血壓未達到高血壓的診斷標準,但水平較高,為130~134/80~84mmHg,則應增加血壓測量次數(shù),每月至少測量1次血壓。
★選擇合適袖帶
目前,大部分電子血壓計均配置了適用于大多數(shù)測量者的標準袖帶(上臂臂圍<32厘米)和供上臂臂圍較大者使用的大袖帶(上臂臂圍≥32 厘米)。兒童、青少年或其他上臂過細者測量血壓,應選擇小袖帶。
★記錄血壓數(shù)值
記錄內(nèi)容應包括:測量血壓者的姓名、測量日期與時間、收縮壓、舒張壓及脈搏,如果血壓計提供了平均壓或脈搏,也應一并記錄下來。
家庭血壓斷標準
通過家庭血壓監(jiān)測還可以評估清晨血壓和晚間血壓,根據(jù)清晨與晚間血壓的平均值是否≥135/85mmHg,診斷清晨高血壓與晚間高血壓;在接受降壓治療的患者中,判斷清晨血壓和晚間血壓是否已得到有效控制。家庭血壓監(jiān)測可獲得常態(tài)下白天血壓,短期和長期血壓信息,提高依從性。血壓正常者通過定期測量血壓可及時發(fā)現(xiàn)血壓升高,從而對高血壓進行及時的診斷和治療,預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。