說(shuō)說(shuō)高血壓的那些事
1978年4月7日,世界衛(wèi)生組織和國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)決定將每年的5月17日定為“世界高血壓日”,旨在引起人們對(duì)防治高血壓的重視。
一、 疾病概要
高血壓病是指發(fā)生原因不很清楚的“原發(fā)性高血壓”,一般認(rèn)為與遺傳、不良生活習(xí)慣等許多因素有關(guān)。焦慮、緊張、憤怒以及壓抑情緒常為原發(fā)性高血壓的誘發(fā)因素。高血壓最新標(biāo)準(zhǔn)是:成年人收縮壓≥140㎜Hg或舒張壓≥90㎜Hg為高血壓。
二、病因
1.遺傳因素:大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。
2.精神和環(huán)境因素:長(zhǎng)期的精神緊張、激動(dòng)、焦慮,受噪聲或不良視覺(jué)刺激等因素也會(huì)引起高血壓的發(fā)生。
3.年齡因素:發(fā)病率有隨著年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。
4.生活習(xí)慣因素:膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過(guò)多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過(guò)多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程,為高血壓的危險(xiǎn)因素。
5.藥物的影響:避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。
三、臨床表現(xiàn)
高血壓的癥狀因人而異。早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯,常見(jiàn)的是頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等。僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng),血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見(jiàn)的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián),多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動(dòng)后血壓可迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。
四、高血壓防治
1.心胸開(kāi)朗,保持樂(lè)觀、穩(wěn)定、平和的情緒。
2.定時(shí)定量,少吃多餐,肥胖者要限制進(jìn)食量,適當(dāng)增加活動(dòng)量以減輕體重。少食動(dòng)物脂肪和膽固醇高的食物,多食新鮮蔬菜、水果和雜糧。成人每天食鹽攝入量應(yīng)≤6克。
3.戒煙限酒,晚飯后不宜飲濃茶和咖啡。
3.生活要有規(guī)律,合理安排休息與活動(dòng),保持充足睡眠,適當(dāng)參加體育鍛煉。
4.避免受寒。
5.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,保持大便通暢,排便時(shí)下蹲和立起時(shí)勿過(guò)猛過(guò)快,最好用坐式馬桶。
6.遵醫(yī)囑服用降壓藥物,注意觀察降壓藥的各種副作用。
7.當(dāng)血壓降低后不可馬上停藥,應(yīng)減到維持量(最小有效量),并堅(jiān)持長(zhǎng)期服用。