又是一年春來(lái)到,長(zhǎng)興光景處處新。4月11日至12日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)“全面推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”新聞發(fā)布會(huì)在長(zhǎng)興舉行。這也是國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)首次“花落”縣域城市。50余家中央和省市主流媒體齊聚長(zhǎng)興,共同關(guān)注縣域綜合醫(yī)改和醫(yī)共體建設(shè)。
“所謂整合型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),就是要把大醫(yī)院的資源引下來(lái),把縣醫(yī)院做強(qiáng),再把基層能力提升!闭憬⌒l(wèi)生健康委巡視員馬偉杭在會(huì)前調(diào)研時(shí)表示,國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)為什么選在長(zhǎng)興辦?長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院就是一個(gè)“樣板窗口”,院長(zhǎng)徐翔的“三重”身份就是最顯著的標(biāo)簽。
長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院作為長(zhǎng)興縣域唯一的綜合性三乙醫(yī)院,從2015年11月主動(dòng)“攀親”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(下簡(jiǎn)稱(chēng)浙醫(yī)二院)縱深推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),直至納入浙醫(yī)二院醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一管理,再到2017年9月起陸續(xù)“牽手”8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),2019年正式組建單一法人的醫(yī)共體集團(tuán),在綜合醫(yī)改方面彰顯了龍頭引領(lǐng)作用,走出了一條貫通省縣鄉(xiāng)三級(jí)的整合型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)之路。
新聞發(fā)布會(huì)上,浙醫(yī)二院院長(zhǎng)王建安在介紹長(zhǎng)興醫(yī)聯(lián)體建設(shè)時(shí)說(shuō),“我們從2013年啟動(dòng)‘雙下沉’項(xiàng)目,帶著任務(wù)下沉,更帶著感情下沉,在長(zhǎng)興探索了模式革新,將長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院納入浙醫(yī)二院醫(yī)療集團(tuán),人財(cái)物統(tǒng)一,行政隸屬、政府投入不變,以?xún)r(jià)值導(dǎo)向推動(dòng)縱向有機(jī)整合!
“在推行‘雙下沉’過(guò)程中有沒(méi)有感覺(jué)到什么難點(diǎn),又是如何解決的?”面對(duì)健康報(bào)記者的現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn),王建安回答說(shuō),“難點(diǎn)主要集中在三個(gè),一是人才培養(yǎng),二是管理提升,三是長(zhǎng)效機(jī)制!
對(duì)于人才培養(yǎng),王建安表示,“輸血不易,造血更難,特別是能不能打造一支當(dāng)?shù)蒯t(yī)院真正穩(wěn)定的人才隊(duì)伍,是考量“雙下沉、兩提升”成功與否的重要表現(xiàn)!闭汜t(yī)二院在人才培養(yǎng)方面做了”三定“探索:一個(gè)就是定人才,精選基層后備人才,繼而重點(diǎn)培養(yǎng);二是定內(nèi)容,針對(duì)當(dāng)?shù)夭煌闆r,結(jié)合當(dāng)?shù)氐能浻布䲢l件,對(duì)一些比較高水平的技術(shù)操作等領(lǐng)域重點(diǎn)幫扶;三是定導(dǎo)師,每個(gè)被培養(yǎng)的對(duì)象固定1-2名導(dǎo)師,從不同角度對(duì)他們的能力提升需求進(jìn)行定點(diǎn)培養(yǎng)。
關(guān)于管理提升,王建安認(rèn)為,“雙下沉”過(guò)程中不僅僅要帶去技術(shù),帶去一些能力的提升,還有很重要的一點(diǎn),是要整體帶動(dòng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院全方面的管理提升,特別是優(yōu)秀文化的植入,這一點(diǎn)非常重要。王建安表示,“只有把優(yōu)秀文化植入了,綜合管理能力提升了,醫(yī)院風(fēng)貌改變了,人才才留得住!彼蚤L(zhǎng)興縣人民醫(yī)院來(lái)為例說(shuō),“這幾年在我們的幫扶下,特別是在我們派出的徐翔院長(zhǎng)的超常努力下,真的發(fā)生了巨大的變化,整個(gè)醫(yī)院文化氛圍完全不一樣,一方面為患者服務(wù),一方面為員工服務(wù)。而且不太多見(jiàn)的是,吸引了外地大學(xué)正值盛年的教授、研究生導(dǎo)師調(diào)入長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院,擔(dān)任心內(nèi)科主任,這是非常不容易的。如果沒(méi)有醫(yī)院整體氛圍的改變、實(shí)力的提升,是不可能吸引到這樣優(yōu)秀的高層次人才!
就如何建立長(zhǎng)效機(jī)制,王建安表示,這種長(zhǎng)效機(jī)制是多途徑、多角度的。對(duì)幫扶醫(yī)院、對(duì)大醫(yī)院來(lái)講,就是如何實(shí)現(xiàn)“要我去”和“我想去”之間的有機(jī)結(jié)合。既要有情懷和理想的一面,又要有自我發(fā)展和提升以及相應(yīng)責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的一面。
橫看成嶺側(cè)成峰,遠(yuǎn)近高低各不同。五年間,長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院闖出了一條怎樣的“樣板”之路呢?
上聯(lián)省城:從“被幫扶”到“共辦院”
在浙江省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“雙下沉、兩提升”的背景下,長(zhǎng)興縣人民政府應(yīng)勢(shì)而動(dòng),抱著做大做強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院的初衷,主動(dòng)“攀親”省城名院浙醫(yī)二院,簽約共建長(zhǎng)興醫(yī)聯(lián)體。2015年11月長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院掛牌“浙醫(yī)二院長(zhǎng)興分院”,浙醫(yī)二院院長(zhǎng)助理徐翔下派長(zhǎng)興擔(dān)任執(zhí)行院長(zhǎng)、法人代表,一場(chǎng)意義深遠(yuǎn)的“合作大戲”由此拉開(kāi)。
“只要有利于人民健康的事,我們就大膽去干”,得益于地方黨委政府的開(kāi)放開(kāi)明,院長(zhǎng)年薪制、中層年薪制、績(jī)效考核制、全員聘任制、編制備案制、職業(yè)年金制、工資總額制等一系列體制機(jī)制改革相繼在長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院先行先試,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大動(dòng)力并帶來(lái)日新月異的變化,快速推動(dòng)浙醫(yī)二院與長(zhǎng)興分院從幫扶關(guān)系走向共同辦院,2017年8月“浙醫(yī)二院長(zhǎng)興分院”改掛“浙醫(yī)二院長(zhǎng)興院區(qū)”,“一字之差”的變化,標(biāo)志著一個(gè)橫跨省級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院的緊密型醫(yī)聯(lián)體正式誕生。2018年1月,浙醫(yī)二院長(zhǎng)興醫(yī)聯(lián)體建設(shè)再跨一步,浙江省衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)成立浙醫(yī)二院醫(yī)療集團(tuán),由位于杭州的浙醫(yī)二院解放路院區(qū)、濱江院區(qū)和位于湖州市的長(zhǎng)興院區(qū)組成,3月23日長(zhǎng)興院區(qū)開(kāi)出第一張蓋有“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)長(zhǎng)興醫(yī)院財(cái)務(wù)專(zhuān)用章”的發(fā)票,成為國(guó)內(nèi)首個(gè)跨省縣區(qū)域、突破行政管理層級(jí)、人財(cái)物一體化管理的醫(yī)聯(lián)體集團(tuán)。
浙醫(yī)二院長(zhǎng)興醫(yī)聯(lián)體成功運(yùn)作的要義在于“創(chuàng)新”和“實(shí)干”。自2015年簽約合作開(kāi)始,省城優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大批下沉,每個(gè)星期不少于35名浙二專(zhuān)家,按照每周或每?jī)芍芄潭ㄒ惶斓哪J,在長(zhǎng)興坐診、手術(shù)、查房、授課,并“一對(duì)一”帶教長(zhǎng)興本地醫(yī)生。同時(shí),在長(zhǎng)興18個(gè)臨床科室建立教授級(jí)專(zhuān)家工作站,4名省城專(zhuān)家分別兼任肝膽胰外科、胃腸腫瘤外科、病理科和婦產(chǎn)科主任,著力打造輻射浙北區(qū)域的腫瘤中心、眼科中心、肝膽胰中心、呼吸中心和心臟中心。同時(shí),長(zhǎng)興院區(qū)醫(yī)護(hù)人員每年赴浙醫(yī)二院業(yè)務(wù)進(jìn)修超過(guò)40人次,院領(lǐng)導(dǎo)班子、30名職能科室負(fù)責(zé)人和近50名臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人也分批前往浙醫(yī)二院參加管理輪訓(xùn)。人員的互通互融,讓“一家人”的感覺(jué)越來(lái)越明顯。期間,雙方還于2017年2月在病理科探索建立“科聯(lián)體”模式,長(zhǎng)興院區(qū)的組織標(biāo)本,通過(guò)數(shù)字病理遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)傳輸?shù)秸汜t(yī)二院病理科,半小時(shí)內(nèi)就能完成病理診斷。
“長(zhǎng)興院區(qū)和浙二總院就是一家的”,浙醫(yī)二院婦產(chǎn)科專(zhuān)家金敏,每周一次來(lái)長(zhǎng)興坐診已有三年多時(shí)間,被當(dāng)?shù)夭簧俨挥辉蟹蚱拮u(yù)為“送子觀音”!皝(lái)這里上班,我們一直當(dāng)自己的醫(yī)院一樣來(lái)工作!苯鹈粼谶@里帶教的有本地專(zhuān)家,也有規(guī)培生,她說(shuō)最大的心愿就是把技術(shù)留在這里,讓患者掛長(zhǎng)興院區(qū)的號(hào),享受到浙醫(yī)二院同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。
2019年3月23日上午,長(zhǎng)興凌女士掛了個(gè)口腔科的號(hào),細(xì)心的她發(fā)現(xiàn)了門(mén)診發(fā)票“小紅章”的變化。“一張發(fā)票,就是一家人嘛!醫(yī)療水平肯定也會(huì)跟上省城醫(yī)院,讓我們更放心!”凌女士近兩年因?yàn)椤伴_(kāi)不了口”而四處求醫(yī)。上海專(zhuān)家診斷是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,建議手術(shù)。在朋友介紹下,她找到定期在長(zhǎng)興院區(qū)坐診的浙醫(yī)二院專(zhuān)家章燕珍!耙粋(gè)小小的矯正器,帶了幾次,疼痛感就基本消失了!绷枧空f(shuō),“兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)還是回到了家門(mén)口,以后看病一定先到這里來(lái)!彪m然使用“省級(jí)醫(yī)院”的發(fā)票,但在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)上,長(zhǎng)興百姓就醫(yī)依舊按照縣級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例,在家門(mén)口花同樣的錢(qián),方便省心地看上省城的大專(zhuān)家。
基于浙醫(yī)二院醫(yī)療集團(tuán)的框架,省縣兩個(gè)層級(jí)的醫(yī)院,除了人員互通互融、財(cái)務(wù)“一張發(fā)票”,面向高層次人才的招聘也統(tǒng)一入口。
“縣域醫(yī)院的學(xué)科建設(shè),最稀缺的資源是人才。原來(lái)我們想招一些優(yōu)秀的本科生都很難,如今在浙醫(yī)二院醫(yī)療集團(tuán)這面大旗的召喚下,碩士生報(bào)名大有人在,更令人可喜的是,還成功吸引了外地三甲醫(yī)院專(zhuān)家的眼球!毙煜枞缡钦f(shuō)。梧高鳳必至,花香蝶自來(lái)。2018年長(zhǎng)興院區(qū)成功引進(jìn)博士1人,碩士8人,本科69人。
李世強(qiáng),河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院的醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、副教授,“CTO老伙計(jì)”俱樂(lè)部成員之一(CTO“老伙計(jì)”俱樂(lè)部是在中國(guó)科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)主任委員葛均波院士指導(dǎo)下,由中國(guó)冠心病介入治療領(lǐng)域志同道合的中青年專(zhuān)家自發(fā)成立的學(xué)術(shù)隊(duì)伍。現(xiàn)已匯聚兩岸三地49名心臟病介入診療權(quán)威專(zhuān)家)。當(dāng)浙醫(yī)二院醫(yī)療集團(tuán)拋出橄欖枝時(shí),對(duì)浙醫(yī)二院冠脈介入團(tuán)隊(duì)仰慕已久的他說(shuō),“人往高處走”,毅然選擇加盟。李世強(qiáng)原本可選擇留在杭州的解放路院區(qū)工作,在深入考察、多方對(duì)比后,最后卻認(rèn)定了長(zhǎng)興院區(qū)。“不管是區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)院軟硬件水平、心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)現(xiàn)狀,都更適合我一展抱負(fù)!眻F(tuán)隊(duì)領(lǐng)頭雁的加盟,給長(zhǎng)興的心血管介入技術(shù)帶來(lái)質(zhì)的飛躍。
“對(duì)于長(zhǎng)興院區(qū),如果說(shuō)起初兩年是幫扶,今天已經(jīng)不是簡(jiǎn)單意義上的‘幫’,而是融為一體、共同發(fā)展!闭汜t(yī)二院院長(zhǎng)王建安表示,實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一的集團(tuán)化運(yùn)作后,長(zhǎng)興院區(qū)就真正成為浙醫(yī)二院的一部分,突破了“你是你的、我是我的”這個(gè)瓶頸,是浙江乃至全國(guó)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的一次跨越。
中間崛起:從“跟著學(xué)”到“自己跑”
家門(mén)口來(lái)了大醫(yī)院,不僅讓長(zhǎng)興及周邊患者擁有了滿(mǎn)滿(mǎn)的獲得感,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)院管理水平的提升也是立竿見(jiàn)影。一組變化的數(shù)據(jù),展現(xiàn)了這家縣域醫(yī)院在融合“優(yōu)質(zhì)基因”后的“蝶變”之勢(shì)。2016年到2018年的三年,醫(yī)院門(mén)急診人次和出院人次每年保持10%以上的增長(zhǎng);在藥占比從40%遞減到28%的同時(shí),醫(yī)療業(yè)務(wù)收入每年保持15%以上的增長(zhǎng)。特別值得一提的是,在浙醫(yī)二院專(zhuān)家參與手術(shù)量逐年減少的情況下,長(zhǎng)興院區(qū)四類(lèi)高難度手術(shù)量年均實(shí)現(xiàn)48.49%的高速增長(zhǎng),從2015年的901臺(tái)增長(zhǎng)到2018年的2933臺(tái)。
自己的醫(yī)院強(qiáng)起來(lái)了,是員工最引以為榮的。在浙醫(yī)二院的指導(dǎo)下,長(zhǎng)興院區(qū)消化內(nèi)科和麻醉科聯(lián)合開(kāi)展的無(wú)痛胃腸鏡檢查技術(shù),本地醫(yī)生已經(jīng)駕輕就熟,月均檢查超千例,在湖州地區(qū)遙遙領(lǐng)先,ERCP、ESD等內(nèi)鏡下治療技術(shù)也成熟落地,帶動(dòng)了胃腸腫瘤外科快速發(fā)展,2018年腸癌手術(shù)突破100臺(tái);從無(wú)到有的心臟支架手術(shù),2018年獨(dú)立完成410例,其中急診70余例,水平不亞于一些市級(jí)三甲醫(yī)院;眼科的“白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入術(shù)”一年完成980例,手術(shù)量排全省各大醫(yī)院第16位,湖州地區(qū)第一;急診醫(yī)學(xué)科2016年8月打通與浙醫(yī)二院的空中急救走廊,實(shí)現(xiàn)空中急救常態(tài)化,目前已直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)病人18例,構(gòu)筑起地空一體的救援體系。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的惠民應(yīng)用,同樣緊跟時(shí)代步伐。長(zhǎng)興院區(qū)于2017年8月建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)中心,打通與浙醫(yī)二院的信息鏈路,借助共享的云系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)院際間數(shù)據(jù)共享、電子病歷互通,具備遠(yuǎn)程視頻會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)囑互認(rèn)等功能。經(jīng)浙二專(zhuān)家遠(yuǎn)程會(huì)診后,符合住院條件的可“一鍵轉(zhuǎn)診”入住浙醫(yī)二院病房。不僅如此,患者若有需求,還可以申請(qǐng)“跨國(guó)會(huì)診”。2019年3月26日,長(zhǎng)興院區(qū)醫(yī)生依托浙醫(yī)二院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)中心平臺(tái),向美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)中心的腫瘤外科主任蒂莫西• 多納休發(fā)起視頻會(huì)診,就長(zhǎng)興一名胰腺癌中晚期患者的治療方案進(jìn)行了“面對(duì)面”的商討。
長(zhǎng)興院區(qū)的“蝶變”始于浙醫(yī)二院,也不囿于浙醫(yī)二院。汲取浙醫(yī)二院精細(xì)化管理的內(nèi)涵,長(zhǎng)興院區(qū)跟著患者腳步的“最多跑一次”改革走在了前列,從掛號(hào)、檢查、結(jié)算到住院、出院、轉(zhuǎn)診,一系列創(chuàng)新舉措徹底顛覆傳統(tǒng)就醫(yī)流程。
2019年3月8日,51歲的費(fèi)先生因?yàn)槟_部疼痛來(lái)院就診。當(dāng)分診護(hù)士告知無(wú)需掛號(hào),只要在醫(yī)生診間門(mén)口的電子屏幕刷卡取票即可,陪同看病的妻子不禁感嘆:“看病都不用掛號(hào)了,這兩年人民醫(yī)院變化真大啊!”更讓他們驚訝的是,不僅看病不用掛號(hào),付費(fèi)也不用排隊(duì),在醫(yī)生診間即可手機(jī)支付,而醫(yī)院推出的醫(yī)后付更是開(kāi)全省信用醫(yī)療先河。凡持長(zhǎng)興農(nóng)商銀行社?ǖ幕颊,激活賬戶(hù)后,診療費(fèi)自理部分少于100元時(shí),可離院再支付。
“醫(yī)院強(qiáng)不強(qiáng),病人是用腳來(lái)投票的!毙煜枵J(rèn)為最具說(shuō)服力的是病人的回流。2016年長(zhǎng)興縣域內(nèi)病人外出住院比例首次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng),較2015年下降9.49個(gè)百分點(diǎn),病人回流9400人次,按照住院均次費(fèi)用縣域內(nèi)外差額6500元計(jì)算,可為地方醫(yī)保節(jié)省開(kāi)支3800萬(wàn)元。
如果說(shuō)技術(shù)的提升是擺在眼前的,那么文化的影響將是深入骨髓的。走進(jìn)長(zhǎng)興院區(qū)門(mén)診大廳,首先映入眼簾的是一幅基于照片創(chuàng)作的油畫(huà),那是浙醫(yī)二院首任院長(zhǎng)梅藤根的“鞠躬圖”。在醫(yī)院歷史文化長(zhǎng)廊的展示中,長(zhǎng)興院區(qū)“以病人為尊”的服務(wù)理念同樣源于浙醫(yī)二院的“患者和服務(wù)對(duì)象至上”。這些文化理念的延承,正改變著一家縣域醫(yī)院的內(nèi)在氣質(zhì)。
“建設(shè)一家安全、高效、人文、和諧的高品質(zhì)醫(yī)院,立足浙北、輻射蘇皖,經(jīng)過(guò)三到五年的努力,成為具有相當(dāng)影響力的區(qū)域性醫(yī)學(xué)高地。”這是徐翔心中的愿景。
下通鄉(xiāng)鎮(zhèn):從“縣級(jí)強(qiáng)”到“縣域強(qiáng)”
“如果說(shuō)‘雙下沉、兩提升’促成了緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),解決了縣級(jí)醫(yī)院龍頭帶動(dòng)不強(qiáng)的問(wèn)題;那么縣域醫(yī)共體就是要把縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成‘一家人’,形成管理、服務(wù)、利益、責(zé)任和文化“五大共同體”,這是破解‘基層不強(qiáng)’、推動(dòng)實(shí)現(xiàn)‘鄉(xiāng)活’的根本出路,也是改革的主戰(zhàn)場(chǎng)!闭憬⌒l(wèi)健委黨委書(shū)記、主任張平在新聞發(fā)布會(huì)上如是說(shuō)。
2019年,長(zhǎng)興縣域醫(yī)改步入醫(yī)共體建設(shè)集團(tuán)化管理新時(shí)代。3月6日,以長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院為牽頭單位,聯(lián)合8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的醫(yī)共體集團(tuán)授牌成立。
醫(yī)共體集團(tuán)實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的集團(tuán)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,集團(tuán)黨委為醫(yī)共體集團(tuán)最高決策機(jī)構(gòu)。集團(tuán)行政領(lǐng)導(dǎo)班子吸納每個(gè)成員單位的主要負(fù)責(zé)人,享有平等的發(fā)言權(quán)和投票權(quán),鼓勵(lì)成員單位共同參與集團(tuán)治理。九大管理中心組長(zhǎng)由人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員兼任;各管理中心設(shè)立辦公室主任,全職參與中心的管理工作;除財(cái)務(wù)管理中心外,每個(gè)管理中心吸納若干名成員單位的領(lǐng)導(dǎo)班子成員,以副組長(zhǎng)的身份參與各管理中心的工作。
集團(tuán)下設(shè)人力資源管理、財(cái)務(wù)管理、物資集中采購(gòu)調(diào)配管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理、健康服務(wù)管理、資源信息共享管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)保管理和黨群服務(wù)管理等“九大中心”,實(shí)施“人財(cái)物等八統(tǒng)一、文化理念相融合”為核心的運(yùn)行機(jī)制。
“集團(tuán)成立后,人民醫(yī)院和8個(gè)成員單位就成了一家人。我們要實(shí)現(xiàn)管理、技術(shù)、服務(wù)、文化、員工素養(yǎng)和績(jī)效管理的同質(zhì)化,從根本上提升集團(tuán)全體員工的歸屬感。”徐翔坦言,醫(yī)共體建設(shè)不可能一蹴而就,一路上會(huì)遇到很多未知的困難。從單體到集團(tuán),不是簡(jiǎn)單的“1+1”,如何讓兩個(gè)不同內(nèi)涵的1發(fā)生化學(xué)反應(yīng)才是最大的挑戰(zhàn)。
接下來(lái),長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院醫(yī)共體集團(tuán)將開(kāi)展以節(jié)支為目標(biāo)(總額包干)、以服務(wù)量為導(dǎo)向(當(dāng)量考核)的業(yè)務(wù)管理。在“節(jié)支”的要求下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作重心從預(yù)防和治療兼顧的醫(yī)療服務(wù)模式向預(yù)防為主的健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)型,基層醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容從“醫(yī)治百病”向常見(jiàn)病的標(biāo)準(zhǔn)化治療和慢性病的規(guī)范化管理轉(zhuǎn)型。在“服務(wù)量”的要求下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),滿(mǎn)足轄區(qū)居民的當(dāng)務(wù)之需。
“既要縣級(jí)醫(yī)院強(qiáng),也要縣域醫(yī)療強(qiáng),讓群眾在家門(mén)口看得上病、看得好病!毙煜杵诖ㄟ^(guò)醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)這樣的目標(biāo)。