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認識糖尿病
2018-11-12 15:41:31 來源:浙醫(yī)二院長興院區(qū) 瀏覽:6597

認識糖尿病

一、    什么是糖尿?

 糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征。高血 糖是由于胰島素分泌或作用缺陷,或者兩者同時存在所引起的。久病導(dǎo)致多系統(tǒng) 損害,特別是眼、腎、神經(jīng)、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。表現(xiàn)為 多一少:多飲、多食、多尿、體重減輕,除此之外,還可出現(xiàn)皮膚干燥、搔癢、 饑餓感、視物不清、經(jīng)常感到疲倦、勞累等。有時并無明顯癥狀,僅于健康查體 時發(fā)現(xiàn)高血糖。

二、    糖尿病有哪些并發(fā)癥?

1、急性并發(fā)癥:低血糖、糖 尿病酮癥酸中毒昏迷、糖尿病非酮癥高滲性昏迷等。2、慢性并發(fā)癥: 1)由大 血管病變引起的冠心病、心肌梗塞、中風(fēng)、下肢跋行等。 2)由微血管病變引起 的尿毒癥、失明和截肢等。盡管糖尿病的危害很大,其實只要控制好血糖,并發(fā)癥即不會出現(xiàn),而糖尿 病病人也和健康人一樣可以快樂生活。

 三、怎樣知道自己得了糖尿病?

1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L200mg/dl)。

四、    哪些人群應(yīng)到醫(yī)院檢查確定是否得了糖尿?

1、有糖尿病家庭史者;2、年齡超過 45 歲者; 3、長期高熱量飲食攝入者;4、肥胖及平常缺乏運動者;5、生產(chǎn)過重 嬰兒(4 公斤或者以上的婦女) ;6、高血壓、高血脂、冠心病和痛風(fēng)病人以及長 期吸煙者;7、工作高度緊張、心理負擔(dān)重者。 如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項中的其中兩項,就請立 刻行動起來,加入到檢測血糖的隊伍中來,做到早預(yù)防、早診 斷、早治療。

五、    得了糖尿病怎么辦?

確診患有糖尿病,您不必恐懼、失望,您要接受事實,正確對待,和醫(yī)務(wù)人員配合好,掌握基本的糖尿病知識和注意事項,其 次要認識到糖尿病的嚴重性及治療的必要性,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

六、    如何做到平衡膳食?

糖尿病病人必須終生進行飲食控制。飲食治療原則:控制總熱量、平衡膳食,選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物,少量進餐,定時定量進餐,不吸煙。控制飲食中的總能量:適當(dāng)控制主食 用量,提倡用粗制米、面和適量雜糧,限制甜食。從肉、魚、蛋、奶和大豆制 品中獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì), 伴有糖尿病腎病者限制吃大豆制品。 飲食宜清淡, 低鹽、 低脂飲食:食鹽用量不超過 5 克/日。多吃 蔬菜限量吃水果:新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果,可提供豐富維生素、礦 物質(zhì)和膳食纖維,蔬菜可適當(dāng)多吃,西紅柿、黃瓜可用作充饑食品;當(dāng)血糖控制不滿意時,暫時不吃水果。 增加膳食纖維的攝入:每日 2530g,可延緩血糖、血脂吸收,保持大便通暢, 并減少饑餓感。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗谷物、含糖低的水果等。 飲食定時定量,平衡膳食。三餐飲食內(nèi)容最好是主、副食搭配,餐餐都有含碳水 化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的食品。限制飲酒,不 要限制飲水。適量飲水利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖的稀釋。

七、如何科學(xué)運動? 應(yīng)進行有規(guī)律的適量運動,循序漸進長期堅持。選擇有氧運動方式如慢跑、騎自行車、爬樓梯、游泳、跳保健操等方式,進食后 60 分鐘開始運動,每日 3060 分鐘,每 1 次或每周 45 次,要遵循個體化和從輕到重循序漸進、長期堅持的原則,有急性 感染、糖尿病壞疽、有心腦血管疾病或嚴重微血管病變者等禁忌運動。

八、如何正確使用藥物?

不同的降糖藥,因為它的作用機制不同,所以服藥的方法和時間也有不同。有些需要餐前服,有些需要餐后服,也有需要吃飯時服用。1、一般的降糖藥多在餐前服用,只有二甲雙胍這類藥物,因為有明顯的胃腸道反應(yīng),所以雙胍類一般餐后服用,來減輕胃腸不適。2、餐中服藥的就是比較特殊的α-葡萄糖苷酶抑制劑中的阿卡波糖和伏格列波糖。需要在吃第一口飯時將藥片一起吞下,這時效果最好。3、胰島素需要在冰箱冷藏處保存,使用中的胰島素應(yīng)放在室溫下陰涼干燥處,避免陽光直射。注射時避免在同一部位反復(fù)多次注射,胰島素的常用注射部位包括上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部等,其中腹部注射胰島素吸收最快,臀部注射吸收最慢。

 九、如何預(yù)防糖尿病足及皮膚感染?

①戒煙 ②每天檢查足,如患者視力明顯受損,應(yīng)請家庭成員幫助檢查足和趾甲。 ③經(jīng)常檢查鞋內(nèi)有否異物,有否趾甲撕裂,不赤足穿鞋。 ④避免皮膚溫度過高或過低;足部用熱水袋保暖時,切記用毛巾包好熱水 袋。如夜間感到足冷,應(yīng)穿襪子。

   糖尿病病人的健康教育對于糖尿病的治療,我們提倡五駕馬車原則。所謂五駕馬車是指糖尿病的治療不是一個單一的治療,而是一個綜合治療。這五駕馬車包括:飲食、運 動、藥物、教育和自我監(jiān)測。 糖尿病教育被譽為治療教育,它除了能幫助建立良好的心理狀態(tài)和生 活方式外,還能使患者早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、了解相關(guān)知識、掌握控制糖尿病的基本技能,達到提高生活質(zhì)量的目的。