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夏天來了，由于季節(jié)交替的原因，又到了感冒高發(fā)的季節(jié)。

普通感冒是由冠狀病毒和鼻病毒等呼吸道病毒引起的。

臨床表現(xiàn)為卡他癥狀、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、頭痛、全身不適、低熱、倦怠等，較嚴(yán)重可表現(xiàn)為發(fā)冷、發(fā)熱、全身酸痛、并伴有食欲不振、倦怠乏力。

該病發(fā)生率高，成人每年可發(fā)病1～3次，兒童發(fā)病2～7次，具有一定的傳染性。病程大多具有自限性，大多在一周內(nèi)好轉(zhuǎn)。

感冒缺乏特異性治療，多能自行緩解。癥狀輕者，多喝水，注意保暖和休息，很快就會(huì)恢復(fù)。對(duì)癥狀嚴(yán)重者以對(duì)癥治療為主，緩解癥狀是普通感冒治療的有效途徑。

所以感冒藥通常從緩解癥狀出發(fā)，包括：

o    解熱鎮(zhèn)痛類：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬；

o    減少鼻充血：偽麻黃堿；

o    抗組胺藥：減輕流涕、打噴嚏等過敏癥狀的氯苯那敏、鹽酸苯海拉明；

o    鎮(zhèn)咳藥：氫溴酸右美沙芬、磷酸可待因；

o    祛痰藥：愈創(chuàng)木酚甘油醚；

o    抗病毒藥：金剛烷胺、嗎啉胍。

為方便患者服藥，感冒藥多為復(fù)方制劑，同時(shí)可以緩解多種感冒癥狀。了解市面上每一種感冒藥的主要成分是我們選藥的基礎(chǔ)，同時(shí)也是避免重復(fù)用藥的保障。

因感冒藥多為非處方類藥品，患者可在藥店自行購(gòu)買，所以出現(xiàn)重復(fù)用藥的現(xiàn)象很多，下面藥師給您講講，重復(fù)用藥的無(wú)種現(xiàn)象及危害：

1.與通用名不同且含有相同主要成分的復(fù)方制劑聯(lián)用：

①不同廠家所含成分及劑量完全相同。

②不同商品名但大部分成分相同，如：泰諾片（酚麻美敏片）和白加黑夜片（氨麻苯美片），這兩種藥中只有抗組胺藥不同。泰諾片使用的是氯苯那敏，白加黑夜片使用的是苯海拉明。

③不同廠家生產(chǎn)所含成分相同只是劑量略有不同，如：泰諾和新康泰克，只是對(duì)乙酰氨基酚含量略不同。當(dāng)同時(shí)服用兩種復(fù)方制劑感冒藥時(shí)，會(huì)導(dǎo)致劑量和作用重復(fù)，發(fā)生用藥過量，致使不良反應(yīng)成多倍增加，對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害。

如：偽麻黃堿過量會(huì)收縮血管，引起血壓升高；氯苯那敏過量，可以加重前列腺肥大患者癥狀，引起排尿困難。且記千萬(wàn)不要因一時(shí)的感冒癥狀未減輕，立刻調(diào)換另外一個(gè)廠家的復(fù)方感冒制劑，造成同時(shí)服用兩種不同復(fù)方制劑感冒藥，引起嚴(yán)重后果。

2.與解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)用藥：

感冒常伴有發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀。復(fù)方感冒制劑中大多數(shù)含有解熱鎮(zhèn)痛藥，如：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。

為緩解發(fā)熱、頭痛、肌痛癥狀與解熱鎮(zhèn)痛藥再重復(fù)使用，輕者會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)，重者如：對(duì)乙酰氨基酚的中間代謝產(chǎn)物會(huì)造成肝臟毒性、腎臟毒性；阿司匹林對(duì)血小板的抑制作用可能加重出血傾向。

3.與抗組胺藥重復(fù)用藥：

有些患者流鼻涕、打噴嚏癥狀嚴(yán)重，會(huì)服用感冒藥同時(shí)加服抗過敏藥，以緩解過敏癥狀。重復(fù)使用，會(huì)加重嗜睡癥狀；哺乳期婦女可能會(huì)抑制乳汁分泌，導(dǎo)致不能哺乳。

4.與鎮(zhèn)咳化痰藥重復(fù)用藥：

普通感冒也叫上呼吸道病毒感染，咳嗽、咳痰是最常見的癥狀之一，也是臨床上持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、恢復(fù)最慢的。臨床醫(yī)師常常會(huì)開據(jù)復(fù)方感冒制劑的同時(shí)，開鎮(zhèn)咳化痰藥。如：中樞鎮(zhèn)咳藥右美沙芬、可待因，化痰藥愈創(chuàng)甘油醚等。同復(fù)方感冒制劑同時(shí)使用，藥物過量，鎮(zhèn)咳藥右美沙芬會(huì)加重中樞抑制作用，引起神志不清、呼吸抑制�；�痰藥愈創(chuàng)甘油醚，也可以加重惡心、腹瀉等胃腸道癥狀。

5.與中成藥合用的重復(fù)用藥：

臨床治療感冒時(shí)，常常會(huì)考慮加一些中成藥同時(shí)服用，以便快些減輕感冒的不適癥狀。

但有些常用的中成藥中，同時(shí)含有西藥成分，如：感冒靈顆粒、一力感冒清膠囊里，除含有不同成分的中藥外，感冒靈顆粒里還含有對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏和咖啡因；一力感冒清膠囊里含有對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏和抗病毒藥嗎啉胍。同時(shí)使用時(shí)，這也是造成重復(fù)用藥的一種。

雖然有很多種合并使用的風(fēng)險(xiǎn)，患者就不能同時(shí)使用兩種感冒藥了嗎？答案是否定的。

為減輕感冒癥狀，在使用復(fù)方感冒制劑的同時(shí)，還是可以合并使用一些不含有與復(fù)方感冒藥相同成分的中成藥，通過辯證風(fēng)寒還是風(fēng)熱感冒，合理調(diào)配一些藥物，以加快恢復(fù)。