倡導(dǎo)控?zé),關(guān)愛(ài)家人
在1987年11月,世界衛(wèi)生組織在日本東京舉行的第6屆吸煙與健康國(guó)際會(huì)議上建議把每年的4月7日定為世界無(wú)煙日(World No-Tobacco Day),并從1988年開(kāi)始執(zhí)行,但從1989年開(kāi)始,世界無(wú)煙日改為每年的5月31日,因?yàn)榈诙焓菄?guó)際兒童節(jié),希望下一代免受煙草危害。煙草依賴是一種慢性疾病,煙草危害是世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一,吸煙和二手煙暴露嚴(yán)重危害人類健康。
煙草有害成分
煙草燃燒所產(chǎn)生的煙霧是由7000多種化合物所組成的復(fù)雜混合物,其中氣體占95%,如一氧化碳、氫化氰、揮發(fā)性亞硝胺等,顆粒物占5%,包括半揮發(fā)物及非揮發(fā)物,如煙焦油、尼古丁等。這些化合物絕大多數(shù)對(duì)人體有害,其中至少有69種為已知的致癌物,如多環(huán)芳烴、亞硝胺等,而尼古丁是引起成癮的物質(zhì)。
二手煙(Second-hand smoking, SHS)指從卷煙或其他煙草制品燃燒端散發(fā)的煙霧,且通常與吸煙者散發(fā)的煙霧混雜在一起。二手煙中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì),包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。二手煙已被美國(guó)環(huán)保署和國(guó)際癌癥研究署確定為A類致癌物質(zhì)。與吸煙者本人吸入的煙霧相比,二手煙的許多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高。
公眾對(duì)吸煙和二手煙暴露危害的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足,3/4以上的中國(guó)人不能全面了解吸煙對(duì)健康的危害,2/3以上的中國(guó)人不了解二手煙暴露的危害。
大部分公眾對(duì)“低焦油等于低危害”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)缺乏認(rèn)識(shí),且受教育程度高者,如醫(yī)生、教師等人群有此錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的比例更高,反映出公眾普遍對(duì)這一問(wèn)題存在嚴(yán)重的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
公眾對(duì)吸煙危害健康的認(rèn)識(shí)不足及誤區(qū)的普遍存在是阻礙我國(guó)控制吸煙工作的重要因素之一。 [1]
吸煙與疾病
世界前八位致死疾病中有六種疾病(缺血性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)核和肺癌)與吸煙有關(guān)。吸煙可能引發(fā)肺、喉、腎、胃、膀胱、結(jié)腸、口腔和食道等部位的腫瘤,以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)、缺血性心臟病、腦卒中、流產(chǎn)、早產(chǎn)、出生缺陷、陽(yáng)痿等其他疾病 。研究表明,吸煙是導(dǎo)致COPD發(fā)病的重要環(huán)境危險(xiǎn)因素,至少95%的COPD患者是吸煙者。吸煙使冠心病的患病時(shí)間提前10年,患病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍,發(fā)生心臟猝死的相對(duì)危險(xiǎn)升高3倍以上。吸煙使腦卒中的患病相對(duì)危險(xiǎn)增加50%,其中患缺血性腦卒中的相對(duì)危險(xiǎn)增加90%,蛛網(wǎng)膜下腔出血死亡危險(xiǎn)增加190%;吸煙使外周血管病的患病危險(xiǎn)增加10~16倍,70%的動(dòng)脈粥樣硬化性血管閉塞和幾乎所有的血栓閉塞性脈管炎都與吸煙相關(guān)。吸煙者煙量越大、煙齡越長(zhǎng)和開(kāi)始吸煙的年齡越早,患吸煙相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)越大。
證據(jù)表明,二手煙暴露可使成人和兒童患多種疾病。二手煙暴露可增加成人患肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病的風(fēng)險(xiǎn),增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),損害肺功能。二手煙暴露對(duì)兒童健康的危害涉及到兒童生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)階段,胎兒期母親吸煙或二手煙暴露以及嬰兒出生后的二手煙暴露均能使嬰幼兒患多種疾病,如嬰兒猝死綜合征、急慢性呼吸系統(tǒng)疾病、急慢性中耳疾病,誘發(fā)或加重哮喘,并且能影響兒童的肺功能發(fā)育。
煙草幾乎可以損害人體的所有器官,而戒煙則能夠有效阻止或延緩吸煙相關(guān)疾病的進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn),戒煙1年后冠心病患者死亡的危險(xiǎn)大約可減少一半,而且隨著戒煙時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)繼續(xù)降低,戒煙15年后,冠心病患者死亡的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)將與從未吸煙者相似;戒煙和防止二手煙暴露是防治COPD的最重要的手段,戒煙是目前證實(shí)的能夠有效延緩肺功能進(jìn)行性下降的唯一辦法;戒煙還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病率和死亡率。因此,戒煙是治療各種吸煙相關(guān)疾病的重要組成部分。戒煙還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手煙暴露的危害。
各年齡段戒煙均有益處,而且“早戒比晚戒好,戒比不戒好”。無(wú)論何時(shí)戒煙,戒煙后均可贏得更長(zhǎng)的預(yù)期壽命。與繼續(xù)吸煙者相比,戒煙者更少伴有疾病和殘疾。
戒煙有顯著的經(jīng)濟(jì)效益,可以在很大程度上降低因吸煙引起的各種醫(yī)療費(fèi)用及保險(xiǎn)成本。此外,吸煙者的戒煙行為還會(huì)對(duì)家人、朋友、同事起到示范作用,特別是會(huì)影響青少年對(duì)吸煙的態(tài)度。