“當(dāng)醫(yī)生不能過于依賴檢查設(shè)備,扎實(shí)的基本功必不可少”
——訪長興縣人民醫(yī)院前院長、骨科創(chuàng)始人汪善忠
個(gè)人名片:汪善忠,浙江海寧人,1938年出生,1962年畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,醫(yī)院骨科和腦外科的創(chuàng)始人,曾擔(dān)任院長、副院長、骨科主任等職。
從醫(yī)感言:“吃苦和奉獻(xiàn)精神不能丟”“踏實(shí)的作風(fēng)和基本功很重要”“要把每一例手術(shù)當(dāng)成我的第一例手術(shù)去做”“醫(yī)生抗不過死神,總有無奈”
說到長興縣人民醫(yī)院的外科大夫,汪善忠可謂是一名標(biāo)志性人物。1962年大學(xué)本科畢業(yè)分配到長興縣人民醫(yī)院,是當(dāng)年全院屈指可數(shù)的高材生之一,1999年退休,之后被返聘,一直干到2015年底,在醫(yī)院度過了半個(gè)多世紀(jì)的春秋。
“吃苦奉獻(xiàn)的精神不能丟”
“如果不是服從分配,我也不可能來長興,這也是一輩子的緣分吧!”汪善忠說,他來的時(shí)候,醫(yī)院有一個(gè)門診部,三排住院平房,總共床位約100張,一個(gè)大間要住10個(gè)人。
“醫(yī)院硬件條件差,醫(yī)生配備也不足。”汪善忠說,當(dāng)時(shí)的外科是囊括五官科、眼科、骨科等在內(nèi)的一個(gè)大外科。醫(yī)生少,晚上值班、第二天照常上班是常態(tài)。“那時(shí)候都講奉獻(xiàn)精神,加班也沒有補(bǔ)貼,大家都覺得很正常。”
除了講奉獻(xiàn),汪善忠認(rèn)為吃苦精神也不能少。在上世紀(jì)六七十年代,由于條件艱苦,醫(yī)生都有著常住農(nóng)家巡診、淌著洪水出診的經(jīng)歷,全院只有兩輛自行車供出診醫(yī)生使用。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展并未因客觀條件的限制而停滯不前。據(jù)他回憶,1962年,醫(yī)院外科只能做最簡單的下腹部手術(shù),類似闌尾切除術(shù)、痔瘡切除術(shù)等。1964年,通過選派醫(yī)生去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),外科手術(shù)技術(shù)快速提升,1965年,手術(shù)范圍從下腹部擴(kuò)展到上腹部,胃潰瘍、胃出血、膽囊切除等手術(shù)都能開展了。
“1974年,外科發(fā)展迎來質(zhì)的飛躍,具有里程碑式的意義!蓖羯浦艺f,他從浙醫(yī)二院進(jìn)修回來之后,就能和同事一起開展骨科手術(shù)和腦外科手術(shù)了。那時(shí)候車禍少,但腦外傷的病人還是比較常見的。掌握了腦外科、骨科手術(shù)技術(shù)后,也就結(jié)束了長興這類病人只能送湖州、丁山的歷史了,這也為后期骨科、腦外科的建立奠定了基礎(chǔ)。
“當(dāng)年的腦外科手術(shù)真是硬碰硬,沒有先進(jìn)醫(yī)療檢查設(shè)備的輔助,只有憑肉眼觀察,根據(jù)病人生命體征的變化來判斷手術(shù)時(shí)機(jī)。”汪善忠說,每一例手術(shù)他們都當(dāng)成自己的第一例手術(shù)來對(duì)待。
“那時(shí)候手術(shù)室條件差,醫(yī)生手術(shù)前雙手要在藥水中浸泡消毒至少10分鐘,即使天寒地凍,也沒有一個(gè)醫(yī)生會(huì)想著少泡幾分鐘。”汪善忠說,“老一輩的外科醫(yī)生中,年紀(jì)大了以后出現(xiàn)類似哮喘、支氣管炎癥狀的人很多,這都跟職業(yè)習(xí)慣有關(guān)。”這種嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度,至今仍值得學(xué)習(xí)。
1984年汪善忠擔(dān)任院長后,再次被派往北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修骨科。1990年10月,醫(yī)院骨科醫(yī)生形成了一個(gè)團(tuán)隊(duì),骨科獨(dú)立成科,汪善忠兼任主任,配有6名醫(yī)生、36張床位。2000年初,醫(yī)院又有了專做腦外科手術(shù)的醫(yī)生,骨科被稱為“骨腦科”。2006年,醫(yī)院搬到了現(xiàn)在的地址,骨科不斷發(fā)展壯大,如今已經(jīng)成為了省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。
“全面扎實(shí)的基本功不可少”
從年輕醫(yī)生到一名老醫(yī)生,50多年的從醫(yī)生涯讓汪善忠得出“當(dāng)醫(yī)生學(xué)無止境、醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)”的感慨。他特別強(qiáng)調(diào),“醫(yī)生最犯忌頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,掌握全面、扎實(shí)的基本功是必不可少的!
扎實(shí)的基本功到底有多重要?汪善忠為我們講述了一個(gè)40多年前的故事。
1976年,一位來自包橋村的小孩,因膝蓋痛,輾轉(zhuǎn)去了杭州、湖州等多地就醫(yī),拍片檢查都是好的,可孩子總不見好。
“當(dāng)時(shí)我一摸孩子的小腿,他就說疼,我問他是白天疼還是晚上疼?他說是晚上。我當(dāng)時(shí)就判斷可能是髖關(guān)節(jié)結(jié)核。因?yàn)檫@個(gè)毛病有一個(gè)特點(diǎn)叫‘夜啼’,腿上的肌肉白天是緊張的,不覺得疼,到了晚上睡覺時(shí),放松了就會(huì)痛!蓖羯浦姨岢隽耸中g(shù)的建議。
“起初孩子父親不信,說杭州片子拍了都說好的,怎么會(huì)有這種病呢?其實(shí),他們?cè)诤贾葜慌牧诵⊥,毛病出在髖關(guān)節(jié)上,后來做檢查后,確診為髖關(guān)節(jié)結(jié)核,手術(shù)之后就好了。”汪善忠說,他靠的就是“望觸叩聽”。
“影像學(xué)讓檢查更精準(zhǔn),但醫(yī)生不能過度依賴它,如果連最起碼的查體判斷能力都失去了,這是不應(yīng)該的,也是要被病人看不起的!汪善忠說。
當(dāng)了一輩子醫(yī)生,難免有遺憾!搬t(yī)生的努力有時(shí)候抵不過命運(yùn)的玩笑,有些病人治愈后又因其他原因死亡了,或者有些根本無法痊愈,但這不應(yīng)該成為碌碌無為做庸醫(yī)的理由。”汪善忠認(rèn)為,做醫(yī)生要有積極、樂觀的心態(tài),不管面對(duì)什么樣的病人,也不管病人將來會(huì)怎么樣,一定要拼盡全力救助每一位病人,這是起碼的職業(yè)操守。